فیزیوتراپی درد شانه؛ درمان شانه درد با فیزیوتراپی

درد شانه یکی از مشکلات شایع سیستم اسکلتی‌عضلانی است که می‌تواند انجام فعالیت‌های ساده‌ای مانند لباس پوشیدن، شانه کردن مو، خوابیدن، رانندگی یا بالا بردن دست را دشوار کند. علت درد شانه همیشه یکسان نیست و ممکن است به دلیل آسیب‌های ورزشی، استفاده بیش از حد، التهاب تاندون‌ها، مشکلات روتاتور کاف، خشکی مفصل، شانه یخ‌زده، آرتروز یا آسیب‌های دیگر ایجاد شود. در ادامه این مطلب از کلینیک فیزیوتراپی سلامت شرق نارمک درباره فیزیوتراپی درد شانه بیشتر صحبت می کنیم.

فیزیوتراپی درد شانه یکی از روش‌های مهم در درمان غیرجراحی بسیاری از مشکلات شانه است. هدف فیزیوتراپی فقط کاهش درد نیست؛ بلکه درمان با توجه به علت مشکل، بهبود دامنه حرکتی، افزایش قدرت عضلات، بهبود عملکرد شانه و کمک به بازگشت فرد به فعالیت‌های روزمره انجام می‌شود. برنامه فیزیوتراپی برای هر فرد باید بر اساس علائم، معاینه، میزان محدودیت حرکتی، قدرت عضلات و علت احتمالی درد تنظیم شود. به همین دلیل، یک تمرین یا روش درمانی که برای یک فرد مناسب است، لزوماً برای فرد دیگری مناسب نیست.

فیزیوتراپی برای درد شانه چه زمانی توصیه می‌شود؟

فیزیوتراپی می‌تواند در بسیاری از مشکلات شانه مورد استفاده قرار گیرد، از جمله:

• درد شانه ناشی از آسیب‌های ورزشی
• التهاب یا آسیب تاندون‌های شانه
• مشکلات و آسیب‌های روتاتور کاف
• خشکی و محدودیت حرکتی شانه
• شانه منجمد یا یخ‌ زده
• درد شانه هنگام بالا بردن دست
• ضعف عضلات شانه و کتف
• برخی مشکلات ناشی از وضعیت نامناسب بدن
• درد و محدودیت حرکتی پس از برخی جراحی‌های شانه
• برخی موارد آرتروز شانه و مشکلات مفصل شانه

در بعضی از آسیب‌های روتاتور کاف، درمان غیرجراحی می‌تواند شامل فیزیوتراپی و سایر روش‌های کنترل علائم باشد؛ البته انتخاب روش درمان به نوع و شدت آسیب و شرایط فرد بستگی دارد.

بیشتر بدانید: تاندونیت شانه ؛ علائم، دلایل و روش های درمان

ارزیابی شانه قبل از شروع فیزیوتراپی

اولین مرحله در فیزیوتراپی درد شانه، ارزیابی دقیق وضعیت بیمار است. فیزیوتراپیست با بررسی شرح حال و انجام معاینه، عواملی مانند موارد زیر را ارزیابی می‌کند:

• محل و نوع درد شانه
• زمان شروع درد و عوامل تشدیدکننده یا کاهش‌دهنده آن
• دامنه حرکتی مفصل شانه
• قدرت عضلات شانه و کتف
• الگوی حرکت دست و کتف
• میزان محدودیت در فعالیت‌های روزمره
• سابقه آسیب یا جراحی
• وجود علائم مرتبط با گردن یا اندام فوقانی

در صورت نیاز، پزشک ممکن است برای بررسی دقیق‌تر از روش‌های تصویربرداری مانند رادیوگرافی، سونوگرافی یا MRI استفاده کند. انجام تصویربرداری برای همه افراد مبتلا به شانه درد ضروری نیست و تصمیم‌گیری درباره آن به علائم و یافته‌های معاینه بستگی دارد.

روش‌های فیزیوتراپی درد شانه

برنامه درمانی با توجه به علت درد و شرایط هر بیمار متفاوت است و ممکن است از ترکیبی از روش‌های زیر استفاده شود.

۱. ورزش درمانی شانه

ورزش درمانی یکی از بخش‌های مهم توانبخشی بسیاری از مشکلات شانه است. تمرینات بر اساس شرایط بیمار انتخاب می‌شوند و ممکن است با هدف افزایش قدرت، بهبود دامنه حرکتی، افزایش کنترل حرکتی و بازگرداندن عملکرد طبیعی شانه انجام شوند.

برخی تمرینات ممکن است عضلات روتاتور کاف، عضلات اطراف کتف و سایر عضلات مؤثر بر حرکت شانه را هدف قرار دهند.

تمرینات شانه می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

• تمرینات تقویت عضلات روتاتور کاف
• تمرینات کنترل و تثبیت کتف
• تمرینات افزایش دامنه حرکتی
• تمرینات کششی در صورت وجود محدودیت حرکتی
• تمرینات عملکردی متناسب با فعالیت‌های فرد

نکته مهم این است که تمرین مناسب برای شانه درد باید بر اساس علت و وضعیت فرد انتخاب شود. انجام خودسرانه تمرینات سنگین، به‌خصوص در مراحل اولیه برخی آسیب‌ها، ممکن است علائم را تشدید کند.

۲. درمان دستی

در برخی بیماران، فیزیوتراپیست ممکن است از تکنیک‌های درمان دستی برای کمک به کاهش درد، بهبود حرکت مفصل و افزایش تحرک بافت‌های اطراف شانه استفاده کند.

درمان دستی ممکن است شامل تکنیک‌هایی مانند:

• موبیلیزیشن مفصل شانه
• تکنیک‌های تحرک بافت نرم
• تکنیک‌های دستی برای بهبود حرکت کتف
• تکنیک‌های کاهش محدودیت حرکتی

درمان دستی معمولاً به عنوان بخشی از یک برنامه جامع توانبخشی استفاده می‌شود و در کنار ورزش درمانی و آموزش بیمار قرار می‌گیرد.

درمان دستی در فیزیوتراپی

۳. آموزش و اصلاح فعالیت‌های روزمره

بخشی از فیزیوتراپی شانه به آموزش بیمار اختصاص دارد. فیزیوتراپیست می‌تواند درباره نحوه انجام فعالیت‌های روزمره، اصلاح برخی حرکات، مدیریت فشار واردشده به شانه و نحوه انجام تمرینات در منزل راهنمایی ارائه کند.

هدف این است که بیمار فقط در زمان حضور در کلینیک درمان نشود و بتواند بخش مهمی از روند توانبخشی را در منزل و در فعالیت‌های روزانه خود ادامه دهد.

۴. روش‌های کمکی برای کنترل درد

در برخی شرایط، فیزیوتراپیست ممکن است با توجه به وضعیت بیمار از روش‌های کمکی برای کنترل درد استفاده کند. این روش‌ها می‌توانند شامل برخی مدالیته‌های فیزیوتراپی مانند تحریک الکتریکی یا گرما و سرما باشند.

با این حال، این روش‌ها معمولاً نباید جایگزین برنامه اصلی توانبخشی شوند. انتخاب هر روش باید بر اساس وضعیت بیمار و هدف درمان انجام شود.

فیزیوتراپی شانه یخ زده

شانه یخ‌زده یا Frozen Shoulder معمولاً با درد و کاهش قابل توجه دامنه حرکتی شانه همراه است. فرد ممکن است در انجام فعالیت‌هایی مانند پوشیدن لباس، بستن لباس از پشت یا بالا بردن دست دچار مشکل شود.

در این شرایط، برنامه فیزیوتراپی می‌تواند با توجه به مرحله بیماری شامل مدیریت درد، حفظ یا افزایش تدریجی دامنه حرکتی و تمرینات مناسب برای بهبود عملکرد شانه باشد.

فیزیوتراپی آسیب روتاتور کاف

روتاتور کاف مجموعه‌ای از تاندون‌ها و عضلاتی است که در حرکت و ثبات شانه نقش دارند. مشکلات این ناحیه می‌توانند با درد، ضعف و کاهش عملکرد شانه همراه باشند.

نوع درمان به عواملی مانند نوع آسیب، شدت علائم، سن، سطح فعالیت و وضعیت عملکردی فرد بستگی دارد. در بسیاری از موارد، توانبخشی غیرجراحی می‌تواند بخشی از روند درمان باشد. راهنمای بالینی منتشرشده در سال ۲۰۲۵ نیز به ارزیابی و توانبخشی غیرجراحی افراد مبتلا به تندینوپاتی روتاتور کاف پرداخته است.

چند جلسه فیزیوتراپی برای درد شانه لازم است؟

تعداد جلسات فیزیوتراپی برای شانه درد عدد ثابتی ندارد. مدت درمان به عواملی مانند:

• علت درد
• شدت آسیب
• مدت زمان وجود علائم
• میزان محدودیت حرکتی
• قدرت عضلات
• سن و شرایط عمومی فرد
• میزان همکاری بیمار در انجام تمرینات
• پاسخ بدن به درمان

بستگی دارد.

به همین دلیل بهتر است تعداد جلسات پس از ارزیابی اولیه مشخص شود، نه صرفاً بر اساس نوع درد یا تشخیص اولیه.

چه زمانی برای درد شانه به فیزیوتراپی مراجعه کنیم؟

اگر درد شانه باعث اختلال در فعالیت‌های روزمره شده، دامنه حرکتی دست کاهش پیدا کرده، هنگام بالا بردن دست درد دارید یا علائم شما طی چند روز تا چند هفته برطرف نشده است، بهتر است برای ارزیابی علت مشکل اقدام کنید.

همچنین در صورت بروز درد شدید پس از ضربه، تغییر شکل شانه، ضعف ناگهانی قابل توجه، بی‌حسی یا علائم غیرمعمول، ارزیابی پزشکی در اولویت قرار دارد.

همه چیز درباره درمان مشکلات شانه با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی درد شانه در شرق تهران و نارمک

اگر برای درمان شانه درد به دنبال کلینیک فیزیوتراپی در شرق تهران هستید، ارزیابی دقیق علت درد و طراحی برنامه درمانی متناسب با شرایط شما اهمیت زیادی دارد.

در کلینیک فیزیوتراپی سلامت شرق در نارمک، برنامه فیزیوتراپی شانه بر اساس ارزیابی وضعیت بیمار و با استفاده از روش‌های توانبخشی متناسب با مشکل او تنظیم می‌شود.

برای اطلاع از شرایط درمان و دریافت نوبت می‌توانید با کلینیک تماس بگیرید.

جمع‌بندی

فیزیوتراپی درد شانه می‌تواند با هدف کاهش درد، بهبود حرکت، افزایش قدرت و بازگرداندن عملکرد شانه انجام شود. با توجه به اینکه شانه درد می‌تواند علت‌های متفاوتی داشته باشد، تشخیص علت و طراحی برنامه درمانی متناسب با شرایط هر فرد اهمیت زیادی دارد.

ترکیبی از ورزش درمانی، آموزش بیمار، تمرینات عملکردی و در صورت نیاز درمان دستی و سایر روش‌های کمکی می‌تواند در برنامه توانبخشی مورد استفاده قرار گیرد. انتخاب روش درمان باید پس از ارزیابی انجام شود و از یک برنامه یکسان برای همه بیماران نمی‌توان استفاده کرد.

اگر شانه درد شما ادامه‌دار است یا حرکت دست و فعالیت‌های روزمره را محدود کرده است، برای ارزیابی و دریافت برنامه درمانی متناسب با شرایط خود اقدام کنید.

گرفتن نوبت‌ و استعلام هزینه 

برای رزرو نوبت یا محاسبه دقیق هزینه فیزیوتراپی شانه با لیزر یا شاک ویو از راه‌های زیر با ما در ارتباط باشید:

•  تلفن: 02177840390

•  پیامک: 09124712934

•  آدرس: خیابان مدنی شمالی، پایینتر از مترو فدک، نبش کوچه سامان، ساختمان پرشکان ریحانه

اگر نیاز به فیزیوتراپی شانه با لیزر دارید مرکز فیزیوتراپی سلامت شرق با قرار گرفتن در نزدیکی مترو فدک و دسترسی آسان به محله های شرقی تهران از جمله نارمک، هفت حوض، تسلیحات، مدنی و نظام آباد افتخار دارد با همکاری بیمه‌های تکمیلی خدماتی باکیفیت و با هزینه منصفانه را برای مراجعین محترم فراهم کند